口服卡培他滨和静脉5-FU/LV在III期结肠癌中同样有效

发布时间:2012-05-30 浏览次数:337次 来源: 作者:
  在2005年6月的《新英格兰医学杂志》刊登了一个随机多中心III期临床研究,证实口服卡培他滨和静脉应用5-FU/LV在III期结肠癌的术后辅助化疗中效果一致。既往的研究已经证明口服卡培他滨在转移性结直肠癌的治疗中可以代替静脉应用5-FU/LV

  该临床试验(X-ACT)比较了卡培他滨(商品名:希罗达)和Mayo方案(CF+5-FU)在III期结肠癌的根治性手术后辅助化疗中的效果。共招募了1987名III期结肠癌患者,其中1004名患者接受卡培他滨、983名患者接受Mayo方案,一共治疗24周。结果证实,口服卡培他滨在无病生存时间上至少和Mayo方案一致,而在无复发生存时间上卡培他滨组优于Mayo方案组(HR,0.86 P=0.04),而且不良反应发生率要明显低于后者(P<0.001),但前者3度手足综合症的发生率明显高于后者。多因素分析显示卡培他滨的治疗效果优于Mayo方案。

  研究者指出,在结肠癌的辅助治疗中,卡培他滨可以替代静脉应用5-FU/LV,因此推荐在结肠癌的辅助化疗中,包括含铂类的化疗方案中,都应用卡培他滨。[N Engl J Med. 2005 Jun 30;352(26):2696-704.]


(彭俊杰编译)