胰腺癌是一种高度恶性癌症并且难以早期诊断。在一项新的研究中，研究人员报道称口腔细菌感染抗体高水平者患胰腺癌的风险加倍。与此同时，口腔无害细菌抗体高水平者预计患胰腺癌的风险降低。

　　一项新的研究发现了多种口腔细菌抗体与患胰腺癌风险之间的显著相关性，支持了这个新兴的观点——医学中表面看起来关系不大的两者实际上密切相关。

　　这项研究纳入了超过800位欧洲成年人的血液样本，发表在BMJ-Gut杂志上，发现牙周常见感染细菌的一种——牙龈卟啉单胞菌的抗体高水平与胰腺癌患病风险翻倍有关。与此同时，研究对象口腔某些种类的无害细菌抗体高水平则使胰腺癌患病风险降低了45%。

　　“吸烟增加胰腺癌患病相对风险也未达到两倍，”布朗大学流行病学专家、论文通讯作者Dominique Michaud说：“如果这真是一个翻倍的效应，那么这一发现的潜在影响是极其重大的。”

　　胰腺癌极难诊断，病人即使确诊后大多也会在6个月内死亡，美国一年死于胰腺癌的患者就有40000人。

　　一些研究人员，包括Michaud在内，之前就已发现牙周疾病与胰腺癌之间的联系。这篇发表在Gut杂志上的论文第一次探究了口腔细菌抗体是否可以作为胰腺癌风险的指标，亦是第一次将共生细菌免疫反应与胰腺癌患病风险联系起来。口腔细菌与胰腺癌相互联系的生理机制犹未可知，但这项研究显示的确存在某种生理机制将两者联系起来。

　　“这不是一个既定的风险因素，”与Jacques Izard共同作为第一作者、哈佛大学福塞斯学院Michaud说：“但我更加相信这里面有事情正在发生，需要我们去更深入的了解。”

　　Izard，微生物学家，阐释了细菌在癌症发生发展过程中的重要性。“共生菌和致病菌对人体免疫防御反应的影响无疑扮演了重要角色，”他说：“除了相关风险外，我们需要进一步调查了解细菌在胰腺癌发病中的作用。”

前瞻性随机对照研究

　　为了实施研究，Michaud 和Izard采用了帝国学院领导的欧洲癌症与营养前瞻性调查研究项目的所有医疗记录和保存的血液样本，这个项目数据库纳入了10个国家超过500000位成年人的信息，并可以获得超过380000位项目参与者详细的健康记录和血液样本。

　　在这些（可以获得血液样本的）人群中，研究人员发现405人罹患胰腺癌，但都没有患其他癌症。研究人员还纳入了416位人口学特征相似但没有发生胰腺癌的人群作为对照。

　　研究人员在不知道血液样本是否来自于癌症患者情况下，检测了血液样本中25中共生和致病口腔细菌的抗体浓度。他们的研究设计和样本分析都控制了吸烟、糖尿病、身高体重指数（BMI）和其他风险因素（的影响）。

　　研究设计的一个重要因素是血液样本数据先于胰腺癌确诊的时间长达10年，意味着抗体水平的不同可能不是由癌症所导致的。

　　“相反，牙龈卟啉单胞菌潜在机制上可能与胰腺癌发生存在因果关系，“Michaud说：”尽管需要更多的研究来了解这种因果关系。“

　　与此同时，研究人员推测，高水平共生菌抗体与胰腺癌的关系可能表明先天性免疫反应高活跃度可以预防胰腺癌。

　　“遗传因素的免疫监视显然在胰腺癌的发展中扮演了重要角色，“作者写道：”因此，个体口腔细菌抗体水平升高作为一个遗传免疫反应增强的标志物貌似是可信的，可用于癌症预防。”

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（转载自丁香园）