医脉通整理,转载请注明出处。
随着江泽飞教授的“不忘初衷,携手同行”的寄语,第十届CSCO乳腺癌高峰论坛暨2017乳腺癌高峰论坛·北京”于4月8日下午在世纪金源大饭店圆满的落下了帷幕。
大会共设定7个主题,包含了CTC专场、免疫治疗进展、CSCO BC指南解读、BRCA登记项目数据发布、HER-2阳性早期乳腺癌治疗加减法、转移性乳腺癌内分泌治疗讨论等等热点专题。
江泽飞教授
7日晚召开了CSCO乳腺癌诊疗指南2017.V1新闻发布会,正式发布了字字珠玑的新版乳腺癌诊疗指南。报告精彩纷呈,讨论妙语连珠,给从事乳腺癌诊疗的医务工作者带来了一场学术盛宴。
下面是2017乳腺癌高峰论坛·北京的7个主题的和指南发布会的全场写实报道。
大会现场
精准医学——基因检测和大数据
首先,中山大学孙逸仙纪念医院院长宋尔卫教授对肿瘤细胞可塑性、转移耐药特性、肿瘤微环境等方面阐述了转化医学的最新进展;随后,国家纳米科学中心胡志远教授讲述了高灵敏度CTC纳米检测技术的应用情况;接着上海市疾病预防控制中心郑莹教授对乳腺癌早诊早治的观念进行了解读。
宋尔卫教授
在CTC专场中,江泽飞教授和李健斌博士介绍了CTC临床研究的中国历程,并报告了Cell Collector国内多中心注册临床研究结果。接着由江教授主持,殷咏梅教授、王永胜教授、张少华教授等多名专家对CTC临床应用的现状与展望进行了热烈的讨论。
免疫治疗——他山之石,可以攻玉
CFDA评审中心的专家陈晓媛教授通过免疫治疗研发现状、探索、监管部门考量等多个方面对免疫治疗进行深入剖析;医科院肿瘤医院王洁教授分享了免疫治疗在NSCLC、黑色素瘤等获得初步成功的领域的经验和得失,为免疫治疗在乳腺癌中的应用引来了“他山之石”。君实生物医药科技公司的姚盛博士展望了肿瘤免疫药物研发的未来方向和机遇。
大会现场
国际标准,中国特色
此主题分为上、下两篇。在上篇中,解放军总医院的成流泉教授解释了超声、钼靶、MR等乳腺癌诊治的要点和经验。积水潭医院的牛晓辉教授介绍了乳腺癌骨转移诊断与治疗的心得与体会。陈佳艺教授通过对指南、循证医学证据、本中心的经验汇总了乳腺癌诊疗各个阶段放射治疗的地位。
陈佳艺教授
下篇中,首先王永胜教授、王晓稼教授、佟仲生教授分别对2017年CSCO乳腺癌诊疗指南中的术前治疗、术后治疗、复发转移治疗部分进行了详尽的解读,让大家对即将颁布的CSCO诊疗指南有了更深的了解和更大的期待。
接着,在大数据专场中,刘真真教授首先汇报了10197例患者分期、病理分型、T1患者的手术情况、抗Her-2药物使用情况等来自各个中心的真实世界数据。
专家讨论
最后,江泽飞教授主持了随机对照试验还是真实数据的专家讨论,全国多个中心的专家对保乳手术、抗Her-2药物开展情况进行了介绍。
指南发布会
中国临床肿瘤学会(CSCO)乳腺癌诊疗指南2017.V1新闻发布会由江泽飞教授主持,宋尔卫教授、吴炅教授、王强教授、殷咏梅教授、王永胜教授、耿翠芝教授等出席了会议。
指南发布会
江泽飞教授指出,在NCCN指南、各种行业共识的基础上,基于国际的进步、中国的进步、累积自己的经验在各个学科持续近1年的多次讨论和辛勤工作后,做出了这一版切合中国实际的CSCO指南。
名家视角
栾杰教授首先对乳腺整形外科的技术发展及重要性做出了解读;接着,邵志敏教授报告了乳腺癌的空间异质性和时间异质性,对肿瘤的克隆进化过程做出详尽的介绍;徐兵河教授分享了临床研究、及转化医学研究开展现状,呼吁更多学者高质量地走向世界舞台。
邵志敏教授
刘荫华教授对第8版AJCC乳腺癌分期更新重点与临床实践病例分享,表明不低于40%的预后分期会和解剖学分期有差别。在三个亚型中,组织学分级为“常变量”,提高了大家对新版分期的认识和重视。刘教授同时呼吁“在高尚的理论的基础上,您做了啥”和“只有民族的,才是世界的”的心声。
刘荫华教授
在BRCA专场,江泽飞教授首先为中国女性肿瘤预防基金会乳腺癌BRCA1/2登记项目中做出贡献的中心颁发了奖杯。随后傅佩芬教授报告了项目数据的具体分析内容。
江泽飞教授
专家合影
最后,江泽飞教授主持了BRCA登记项目的讨论,各个中心的专家发表了自己对BRCA1/2基因现有数据的意义,未来登记项目需要的后续工作和挑战进行了热烈讨论。
共识争议,巅峰对决
广东省人民医院乳腺科廖宁教授和北京大学人民医院乳腺中心王殊教授针对“HER2阳性早期乳腺癌治疗的加减法”这一话题进行了交流和讨论。
廖宁教授&王殊教授
廖宁教授和王殊教授,对于Her2阳性患者新辅助治疗、靶向药物选择的根据加减法阐述了不同的观点。多位专家对该问题也根据EBM证据和自己中心的经验发表了自己的意见,现场的参会观众进行了投票。
国际共识,中国声音
在这一主题中,张频教授首先针对晚期乳腺癌患者内分泌治疗的现状与问题、进展和未来进行了分享。随后,胡夕春教授三阴乳腺癌的化疗药物(如GAP试验)、靶向治疗的新的尝试和展望做出了精彩解读。
胡夕春教授
随后,刘健教授针对St.Gallen辅助与新辅助治疗的投票结果,结合江泽飞教授的观点和新颁布的指南进行了介绍,也发表了自己的“刘见”。欧阳涛教授对手术和病理技术在临床中实际应用的相关问题做了独特的阐释。
王树森教授详细解读了节拍化疗老年乳腺癌、晚期乳腺癌、辅助治疗的研究,和在新辅助治疗领域的探索,化学药物治疗提供了一个新的思路。
在热点问题讨论环节中,复旦大学附属肿瘤医院的余科达教授、天津肿瘤医院的郝春芳教授针对MBC激素依赖受体型乳腺癌的内分泌治疗选择单药还是联合,AI+还是氟维司群的问题进行了激烈“碰撞”。
余科达教授&郝春芳教授
最后,由江泽飞教授主持,边莉教授、郭宝林教授、莫雪莉教授、陈占红教授等多位专家针对该问题也进行了热烈讨论。宋玉华教授在讨论中发表了自己“骄傲”的观点。对于“内脏危象”的问题胡夕春教授等专家也给出了自己的意见。
宋玉华教授
临床实践
本环节由江泽飞教授主持,来自北京、大连等多个中心的一线医生共分享了6个真实病例,病例中覆盖了术中切缘阳性患者的干预、双侧乳腺癌的综合诊治、多线治疗后药物选择、内分泌与化疗抉择、免疫治疗与抗血管药物时机等多个问题。与会者也针对这些问题进行了投票。
江泽飞教授
随着江泽飞教授对“医疗公平”的呼声,“热潮中冷思考,寒流中要保暖”的提醒,和“不忘初衷,携手同行”的寄语,第十届CSCO乳腺癌高峰论坛暨2017乳腺癌高峰论坛·北京”圆满的落下了帷幕。