术前放化疗能够明显改善直肠癌患者的局控率
发布时间:2012-05-30
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在第47届美国放射治疗学和肿瘤学年会(ASTRO)上,来自法国的Romestaing医生报道了术前放化疗尽管对于改善术后总的生存时间没有显著性差异,但是能够明显改善局部控制率和生活质量。
来自法国CHU Lyon Sud的Romestaing医生共招募了733个直肠癌患者,随机接受单纯放疗(45Gy/25fr,五周)和放疗+化疗(5-FU iv + CF,第一、第五周,每周五次),术前治疗和手术平均间隔时间为5.3周。患者平均年龄63岁,其中有89%的患者是T3肿瘤,其余11%患者是T4肿瘤。单纯放疗组3-4度毒性反应2.7%,放化疗组为14.6%,两组患者均只有50%-60%患者能行保肛手术。
单纯放疗组五年复发率16.5%,而放化疗组五年复发率为8%,五年无复发生存率分别为56%和59%,总的五年生存率为66.5%和67%。该研究最重要的发现就是,应用术前放化疗比术前单纯放疗局部复发率降低50%以上,因此研究者推荐将术前放化疗作为T3-4的中低位直肠癌的标准治疗。
(彭俊杰编译)