研究显示,对于接受手术和/或放射治疗的三期非小细胞肺癌病人,如果同时给予预防性脑部照射治疗(PCI),将能够显著降低肿瘤发生脑部转移的概率,然而,在这项研究中,PCI治疗并没能改善患者的总体生存率。该结果自于2012年芝加哥胸部肿瘤多学科研讨会上报导的一项研究。本次大会的资助者包括美国临床肿瘤协会、美国放射肿瘤协会、国际肺癌研究联合会以及芝加哥大学。
无胸外转移的非小细胞肺癌病人在接受针对原发部位肿瘤的治疗后,其发生脑转移的风险较高。脑部放疗已被证明能够降低小细胞肺癌向脑部转移的几率,并提高患者的总体生存率,但这一作用在非小细胞肺癌病人人群中还未得到证实。这项研究共纳入了340位接受过手术和/或放射治疗的三期非小细胞肺癌病人,其中一些病人还同时接受化学治疗。病人被随机分入PCI治疗组或不接受PCI治疗的对照组。对所有病人的随访时间的中位数是24.2个月,存活病人的随访时间中位数为58.6个月。随访结束时,PCI组和对照组的总体生存率分别为26.1%和24.6%。然而,PCI组病人发生脑转移的概率大大低于对照组病人,二组的脑转移发生率分别为17.3%和26.8%。
“这一结果对于证明脑部放疗能够有效减低脑衰竭的几率具有重要意义。但不幸的是,由于募集病人的难度,这项研究无法纳入足够多的病人以回答最主要的问题—PCI能否提高局部浸润的非小细胞肺癌病人的总体生存率?”该研究的第一作者,Milwaukee威斯康星医学院放射肿瘤学教授ElizabethGore这样评论,“开展临床试验的重要性正是我想强调的,这对于肺癌尤为重要,因为在美国,肺癌是造成死亡的最主要的肿瘤,然而我们对它却知之甚少。”
(转载自丁香园)