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早期乳腺癌治疗已取得显著进展，但许多病人仍出现复发和转移。此外，5%-10%的乳腺癌患者在报告中提示出现转移性疾病。尽管转移性乳腺癌的治疗已逐渐改善，但远处转移仍无任何解决办法。

尽管转移性乳腺癌患者偶尔会从手术切除单一转移中获益，且大部分人为了复发或转移性乳腺癌中某一特异位点的缓解（或脑转移的明确治疗）进行放射治疗，但依然必须进行全身性系统治疗，使治疗效果达到疾病的所有部位。

转移性乳腺癌的两个主要干预措施：内分泌治疗和化疗。

那么你对转移性乳腺癌的系统治疗了解多少？可以用以下的小测验来试一试~

问题1：关于转移性乳腺癌的内分泌治疗，下列哪项是准确的？

A：通常来讲，与化疗相比，内分泌治疗的缓解率更高

B：内分泌治疗的效果通常是在给予细胞毒化疗后进行测定

C：‍‍对于并不危及生命的激素受体阳性转移性乳腺癌患者，‍‍内分泌（激素）控制一般是初步治疗

D：关于总生存率，相对于初始内分泌治疗，接受初始化疗治疗的患者明显更高。

问题2：关于转移性乳腺癌侵袭性内脏疾病的化疗使用，下列哪一项是正确的？

A：与单药方案相比，常用联合治疗

B：内分泌治疗对于侵袭性内脏疾病的患者是合理的选择

C：在自辅助治疗完成后仅1年左右，患者肿瘤对于先前给予的药物无反应的可能性很高

D：除了内分泌治疗外，细胞毒性药物很少与靶向药物联合使用

问题3：关于治疗转移性乳腺癌的化疗药物，请问以下哪一个选项是正确的？

A：几乎没有骨髓抑制作用的卡培他滨，当骨髓因以往治疗遭到破坏时使用

B：在进行过辅助治疗的转移部位上常见持续使用紫杉醇治疗

C：通常并不使用紫杉醇联合吉西他滨

D：卡培他滨对转移性疾病的控制更加有效

问题4：关于曲妥珠单抗在HER-2阳性转移性乳腺癌中的使用，下列哪一项是准确的？

A：在HER-2阳性转移性乳腺癌患者疾病初次进展后继续使用曲妥珠单抗，是不合理的

B：与序贯给药相比，已证明化疗前使用曲妥珠单抗可延长生命

C：绝大多数HER-2阳性转移性乳腺癌患者在曲妥珠单抗单药治疗后出现缓解。

D：Ado-曲妥珠单抗（T-DM1）仅被FDA批准用于联合治疗

问题5：关于疾病稳定的转移或复发（IV期）乳腺癌患者，因治疗方法导致的身体局部症状，下列哪项是正确的？

A：所有腋窝淋巴结复发的患者都应接受全乳切除

B：初始治疗为乳房切除术+I级/ II级腋窝淋巴结清扫术的患者，很少接受进一步的手术切除

C：锁骨上复发的患者，通常接受乳房切除术+内乳淋巴结放疗

D：初始治疗为乳房肿瘤切除术和放射治疗的患者，应行全乳房切除术

欢迎留言分享你的选择，具体答案和解析随后公布~

信源：Winston W. Tan, MD, April13, 2017, Fast Five Quiz: Test Your Knowledge of Systemic Treatment forMetastatic Breast Cancer, Medscape.com.